低剂量计算机断层扫描检查肺癌筛查LDCT结果的管理展望

低剂量计算机断层扫描检查肺癌筛查LDCT结果的管理展望

最近，每年进行低剂量CT筛查可使治愈率高达80%以上，但进行肺癌筛查计划的方法各不相同，最佳实践尚未出现。

为了解决这个问题，国际肺癌研究协会（IASLC）早期检测和筛查委员会发布了一份观点，其中包含筛查项目经理的注意事项。

该研究发表在《胸部肿瘤学杂志》上。

“这份报告确定了LDCT肺癌筛查方案的关键组成部分，其中包括需要一个管理系统来提供持续更新方案的数据，并提供实际筛查的质量保证评估，”Claudia Henschke博士说，诊断，分子和介入放射学教授，纽约西奈山伊坎医学院早期肺和心脏行动计划主任。

“需要多学科临床管理，以最大限度地提高肺癌早期发现、诊断和治疗的益处。”

该报告概述了供筛选项目经理考虑的几项建议，包括：

选择资格标准

被筛查者的咨询

戒烟

筛选方案的选择，该方案指定了 LDCT 结果的成像方案和检查结果

该报告说明了肺癌筛查计划的一个重要方面——筛查之间的时间安排。LDCT筛查的益处取决于在可治愈时检测出小的早期肺癌。与两年和两年半的较长间隔相比，增加筛查间隔时间会导致更大和晚期的肿瘤，正如 NELSON 年度筛查结果所证明的那样。

该报告建议，筛查计划包括临床、放射学和介入团队的协调，并最终对筛查中诊断出的肺癌进行治疗，有助于确定LDCT筛查的益处。

为了向尽可能多的肺癌风险人群提供益处，谁应该有资格参加 LDCT 筛查计划的伦理考虑非常重要。通过早期发现心血管疾病和慢性阻塞性肺病等全球主要死亡原因，在LDCT上发现的意外疾病可能会带来显著的好处，因为后者可能是由肺气肿和支气管扩张等疾病引起的，而这些疾病可以在LDCT早期发现。

本报告确定了肺癌LDCT筛查方案的关键组成部分，其中包括需要一个管理系统，以提供持续更新方案的数据，并为实际筛查提供质量保证评估。需要多学科临床管理，以最大限度地提高肺癌早期检测、诊断和治疗的益处。由于资源有限的国家的资源和需求可能不同，因此世界各地的不同方案一直在演变。

“结果的分享、进一步的知识和技术进步的结合将继续加速全球诊断和治疗方法的改进，”Henschke博士写道。