卫生系统可以减少低收入人群白血病生存差异

  • 2023-05-26 14:26:43

出国看病资讯卫生系统可以减少低收入人群白血病生存差异


根据研究人员将在2023年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上分享的一项研究结果,实施卫生系统模型可能有助于缓解低收入和中等收入国家的白血病生存差异。——出国看病

加州大学圣地亚哥分校的一位专家表示:“通过创新的跨境项目,特别是在高收入国家和低收入国家之间的边境地区,低收入和中等收入国家癌症治疗结果的持续改善是可行的。”——出国看病


加州大学圣地亚哥分校(UCSD)儿科血液学/肿瘤学临床儿科学副教授Paula Aristizabal博士在会议前的数据报告中说:“通过创新的跨境项目,特别是在高收入国家和低收入国家共享的边境地区,中低收入国家癌症预后的持续改善是可行的。”——出国看病


Aristizabal说,虽然全球儿童癌症的负担在增加,但与高收入国家相比,低收入和中等收入国家的存活率仍然停滞不前,“造成了巨大的生存差距”,他补充说,急性淋巴细胞白血病是最常见的儿科癌症,也是低收入和中等收入国家儿童死亡的主要原因。——出国看病


由于美国边境地区存在显著的健康差异,她指出,由于他们的儿童医院距离蒂华纳只有23英里,加州大学圣地亚哥分校与墨西哥下加利福尼亚州的公共部门合作,以改善边境地区癌症儿童的预后。——出国看病


在此之后,加州大学圣地亚哥分校与圣裘德儿童研究医院合作,建立了一种“孪生方法”,即高收入国家的卓越中心与低收入和中等收入国家的中心合作和指导,特别是在这种情况下,儿童癌症中心。——出国看病


“我们的目标是通过分享知识、技术和组织能力来改善癌症儿童的生存;还有临床病例咨询、教育、研究和培训;以及其他卫生系统加强模式,作为我们能力建设和可持续性的重点,”Aristizabal说,并补充说,在墨西哥的项目中,主要重点是蒂华纳总医院的能力建设和可持续性。——出国看病


继这一伙伴关系之后,各机构于2013年实施了世卫组织加强卫生系统行动框架,该框架由6个组成部分组成:卫生服务提供、卫生人力、卫生信息系统、获得基本药物、筹资、领导和治理。——出国看病


“随着白血病患者数量的增加,我们希望减少对美国国际合作者的依赖,并确保长期的可持续性,”Aristizabal说。“将世卫组织《行动框架》实施到现有培训规划中的总体目标是提高急性淋巴细胞白血病的生存率,提高系统效率,提供及时获得护理的机会,并确保社会和财务风险保护以及长期的可持续性。”——出国看病


在这项研究中,109名儿童在提华纳综合医院接受了治疗。中位年龄为7岁,女性比例略高于50%。此外,36名患者患有标准风险疾病,73名患者患有高风险白血病。——出国看病


实施前阶段为2008年至2012年,实施后阶段为2013年至2017年。


5年总生存率(OS)从实施前的59%提高到实施后的65%,“这是一个显著的进步,”Aristizabal评论道。——出国看病


当按风险分层时,那些处于标准和高风险的人从实施前和实施后阶段的OS改善(分别为73%到100%和48%到55%)。——出国看病


Aristizabal说:“这真的很了不起,因为我们在圣地亚哥的高危患者的存活率是一样的。”“尽管如此,这是一个改进的领域,我们正在研究其他策略来帮助提高高风险患者的生存率。”——出国看病


研究人员证明,整个行动框架模型特别关注可持续性,有效地减少了蒂华纳白血病患者的生存差距。“地理位置接近,导师和数据驱动的项目改善了护理,带来了更好的临床结果,特别是生存,这是我们的主要目标。”Aristizabal总结道。“能力建设导致了针对特定疾病的治疗指南的实施,以及一支训练有素的团队,能够提供高质量的支持性护理。”——出国看病

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