头部和颈部癌症的自杀风险显著较高，特别是在农村人口中

与居住在城市或大都市地区的个人相比，居住在农村县的头颈癌患者死于自杀的可能性要高50%。

根据发表在JAMA耳鼻喉科和颈部外科的一项研究，在被诊断为头颈癌（HNC）的患者中，自杀死亡率显著较高，生活在农村地区与城市和大都市地区的患者自杀相关死亡率高出50%。

生活在农村地区的HNC患者的自杀死亡率为每10万人年126.7人，而城市县为每10万人年64.0人，大都市县为每10万人年59.2人。在一般 HNC 人群中，调查人员发现农村自杀风险显著较高，城市， 和大都市人口.

"这项研究的目的是根据农村与城市或大都市的居住状况，估计 HNC 患者的自杀发生率和风险。先前的研究表明，农村地区和城市地区的患者的HNC发病率和死亡率较高，"该研究的调查人员说。

这项研究使用了134，510名HNC患者的样本。其中，101，142人（75.2%）平均年龄为57.7岁。大都市地区的患者占研究的86.6%，城市居民占11.7%，农村占1.7%。

在该群体中，有405人死于自杀。这些患者大多数是非西班牙裔（90.1%）男性（93.1%）。调查人员确定，从诊断到自杀的中位数时间为26个月，而所有患者的随访时间中位数为41.0个月。

调查人员使用未经调整的"精细灰色"模型确定，农村居民的自杀死亡率最高。来自城市和大都市的患者有大约一半的自杀死亡风险。然而，调查人员报告说，城市和大都市区居民之间的死亡率没有差别。

当计算钴时，结果相似。使用分批HR时，城市居民和大都市县与居住在农村县的患者相比，有大约一半的自杀相关死亡风险。

调查人员还采用回归模式，将县级收入和教育水平纳入其中，发现与农村县相比，效果规模略有下降。

调查人员强调，必须全面了解与自杀风险有关的多层次因素，未来的自杀预防战略应更加关注农村健康、生活质量和幸存者的精神福祉，包括患有HNC的幸存者。

"未来的自杀预防政策应特别注重农村卫生。虽然降低自杀率是国家当务之急，并被认为是美国领先的健康指标，但有证据表明，农村卫生并没有成为目前国家预防自杀战略的明确目标。然而，一般文献的证据表明，对自杀死亡率第二高的癌症现场的研究表明，在制定预防自杀的行动计划时，必须特别考虑农村健康，"调查人员总结道。