美国看病资讯血液检查预测对免疫治疗的反应

美国看病资讯血液检查预测对免疫治疗的反应

根据发表在《自然医学》上的一项研究，基于血液的肿瘤生物标志物可以预测免疫疗法对非小细胞肺癌患者的益处。——美国看病

“这项研究的结果将帮助我们在免疫肿瘤学中识别和设计更好的基于血液的生物标志物，”Young Kwang Chae，医学博士，公共卫生硕士，MBA，血液学和肿瘤学系医学副教授，该研究的合着者说。——美国看病

阿替珠单抗单药治疗是一种免疫检查点疗法，是局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的有效治疗方法，其肿瘤具有高程序性死亡配体1（PD-L1）表达。当PD-L1结合到细胞的外部时，它告诉漫游的T细胞离开细胞。许多癌症已经上调PD-L1，以帮助隐藏癌细胞免受免疫系统的影响。——美国看病

然而，根据Chae的说法，需要活检来确定PD-L1水平，并且多达30%的NSCLC患者在诊断时可能没有足够的高质量组织活检以进行准确的生物标志物分析。——美国看病

“我们经常遇到组织样本不足的问题，无法在肺癌中进行生物标志物分析，因此开发一种基于血液的生物标志物来预测对免疫疗法的反应非常重要，”Chae说，他也是西北大学Robert H. Lurie综合癌症中心的成员。——美国看病

在这项招募了153名NSCLC患者的试验中，研究人员分析了循环肿瘤DNA（ctDNA）的肿瘤突变负荷（TMB），这是在癌细胞DNA中发现的总突变的量度。具有高TMB的癌症与免疫检查点抑制剂治疗的积极反应有关。——美国看病

在患者中，28名患者的TMB值较高 ， 使其适合atezolizumab单药治疗 - 而91名患者的TMB值较低。值得注意的是，高TMB组略年轻，吸烟者更多。——美国看病

所有患者均接受阿替珠单抗单药治疗，高TMB组对治疗的反应率要高得多-35.7%，而低TMB组仅为5.5%。高TMB组的患者也比低TMB组的患者经历了更长的生存期。——美国看病

根据作者的说法，研究结果表明，测量ctDNA中的TMB是对患者进行免疫检查点抑制剂治疗的可行选择。虽然需要更多的工作来了解TMB和免疫检查点抑制剂治疗之间的关系 - 希望揭示从治疗中受益最大的患者亚群 - 但根据Chae的说法，使用简单的血液测试进行治疗选择的基础很强。——美国看病

“这将允许将正确的治疗传递给正确的患者群体，”Chae说。