出国看病资讯利用病毒对抗儿童致命的脑肿瘤

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一项早期研究发现，一种使用病毒杀死肿瘤细胞的疗法可以安全地给予患有罕见，无法治愈的脑癌的儿童。——出国看病

该研究于6月30日发表在《新英格兰医学杂志》上，仅涉及12名患有这种疾病的儿童，称为弥漫性内源性脑桥胶质瘤（DIPG）。——出国看病

但专家表示，它证明了将病毒疗法直接递送到脑干中形成的癌症的可行性。

然而，这种方法是否最终能够延长儿童的生命还有待观察。

DIPG很少见，每年影响200至400名美国儿童。没有治愈的方法，这在很大程度上是因为癌症的性质：它出现在脑干的一部分，称为脑桥，它控制着与呼吸和心率一样重要的身体功能。使事情复杂化的是，肿瘤是线状的，并与正常的脑组织交织在一起-使得不可能通过手术切除癌症。——出国看病

所以现在，放射治疗是DIPG的主要治疗方法。

“在大多数患者中，但不是全部，癌症最初会对辐射有反应，”Dana-Farber癌症研究所/波士顿儿童医院儿科神经肿瘤学副主任SusanChi博士说。——出国看病

不幸的是，她解释说，这只会赢得时间，因为癌症几乎总是会再次进展。研究表明，许多被诊断患有DIPG的儿童在一年内死亡，很少有人（不到10%）存活两年。——出国看病

“这可能是我们给家庭的最糟糕的肿瘤诊断，”没有参与这项新研究的Chi说。

在这项试验中，西班牙，荷兰和美国的研究人员转向溶瘤病毒疗法，这种方法一直在研究某些癌症，包括其他脑肿瘤。该前提基于这样一个事实，即一些病毒可以感染和杀死肿瘤细胞。

病毒治疗涉及在实验室中经过修饰的病毒，以在癌细胞内有效感染和繁殖，同时将健康细胞单独留下。一种这样的疗法-一种转基因疱疹病毒-在美国被批准用于治疗黑色素瘤。——出国看病

在这里，研究人员使用了一种名为DNX-2401的改良感冒病毒，该病毒已被证明可以杀死实验室动物中的DIPG细胞。使用专门设计的插管（细管），研究人员慢慢地将病毒疗法注入12名新诊断为DIPG的儿童和青少年的肿瘤中。然后患者接受标准放疗。——出国看病

根据研究人员的说法，主要目标是评估该程序的安全性，他们由西班牙纳瓦拉健康研究所的JaimeGallegoPerez-Larraya博士领导。——出国看病

总体而言，最常见的副作用是头痛，恶心，呕吐和疲劳。Chi说，两个孩子确实出现了明显的肢体无力（在一个病例中是暂时的），这是“进入脑桥”的担忧之一。——出国看病

不幸的是，大多数儿童最终死于他们的疾病，但中位生存期-近18个月-高于DIPG的典型水平。中位数意味着一半寿命更长，一半意味着更短的时间。——出国看病

然而，Chi警告说，“现在下结论还为时过早。

她指出，一些患有DIPG的儿童确实活了那么长，目前尚不清楚病毒疗法本身-而不是放射疗法-延长了一些孩子的生命。——出国看病

另一方面，Chi指出，两个孩子在30个月大关后仍然活着。其中包括一个在38个月后无进展的孩子。——出国看病

明尼苏达州罗切斯特梅奥诊所（MayoClinic）的肿瘤学家EvanthiaGalanis博士研究溶瘤病毒疗法，他称早期的发现“令人鼓舞”。 ——出国看病

“这种方法耐受性良好，病毒去了它应该去的地方，”Galanis说，他写了一篇社论，发表在这项研究上。

与Chi一样，她说应该谨慎解释生存发现，因为该试验主要是为了评估安全性。

根据Galanis的说法，研究人员最初认为溶瘤病毒可能通过直接杀死肿瘤细胞来起作用-在它们内部复制直到细胞破裂。但多年来，研究表明，这一过程也可能引发对癌症的免疫反应。

“我认为这部分是直接杀伤，部分是免疫疗法，”Galanis说。——出国看病

她解释说，通常情况下，对DIPG和其他类型的胶质瘤的免疫反应会受到抑制-通过癌症和标准治疗。然而，当肿瘤细胞感染溶瘤病毒时，它们会发出可以引起免疫反应的信号。——出国看病

两位医生都指出了未来的一些关键问题：病毒治疗可以与其他类型的治疗相结合以提高DIPG生存率吗？某些患者是否比其他患者更有可能从任何一种溶瘤病毒中受益？——出国看病

研究人员指出，在这项试验中生存时间最长的两个孩子中，一个患有基因突变的肿瘤，该突变与相对更好的生存率有关。——出国看病

Chi说，在这项早期试验中，病毒疗法“显然不是本垒打”。但是，她补充说，这是癌症研究进展的一般方式-逐步前进。——出国看病