出国看病资讯转移性 RCC 中与 ICI 反应相关的 T 细胞和 B 细胞免疫库差异

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根据 1 年肾癌研究峰会上发表的一项研究，来自转移性肾细胞癌 （mRCC） 患者的肿瘤组织样本的机构队列发现外周血单核细胞 （PBMC） 中的基线 TCR 克隆性和 PBMC 中的基线 IgG2023 分数水平更高。——出国看病

“T细胞和B细胞免疫库的差异与mRCC患者对ICI [免疫检查点抑制剂]基于方案的反应有关，”主要研究作者，医学博士Eddy Saad，医学研究员Dana-Farber癌症研究所在马萨诸塞州波士顿，在数据介绍中说。——出国看病

在mRCC中，包括ICI和VEGF靶向治疗在内的标准治疗的反应各不相同，因此对反应的生物标志物的需求未得到满足。以前的工作集中在使用肿瘤特异性特征来定义生物标志物。然而，肿瘤与宿主免疫环境之间的相互作用会影响临床结果，从而产生宿主特异性生物标志物。

因此，研究人员试图确定接受VEGF靶向治疗或基于ICI的方案的mRCC患者的T细胞和B细胞免疫库与临床结果之间的关系。在这项研究中，收集了来自Dana-Farber癌症研究所治疗的mRCC患者的386个PBMC和肿瘤样本，并通过TCR测序和RNA测序进行评估。——出国看病

患者接受过单独使用VEGF TKI或ICI联合另一种ICI或VEGF TKI的治疗。在基线和治疗期间对样本进行评估，并按应答者和无应答者分层。——出国看病

分别接受VEGF TKI单药治疗和基于ICI的治疗的124例患者和104例患者接受了基线TCR测序;每个队列中的52和87名患者在治疗期间接受了随访TCR测序。——出国看病

分别有46例患者和59例接受VEGF TKI单药治疗和基于ICI的治疗的患者接受了基线BCR IgH检测;每个治疗队列中有11名患者接受了IgH的随访检测。——出国看病

“在基线时，应答者和无应答者之间的免疫细胞群丰度没有差异，”Saad说。

然而，对基于ICI的方案有反应的患者在基线时表现出与无反应者相比TCR克隆性增加的趋势;然而，在仅接受VEGF抑制治疗的患者中未观察到这种情况。此外，对基于ICI的方案有反应的患者在基线时PBMC的IgG1分数高于无应答者。在仅接受VEGF抑制治疗的患者中没有看到这种趋势。在组织样本中观察到基于ICI的方案的类似结果。——出国看病

关于进一步的生物标志物开发，Saad总结说，尽管有这些结果，但仍需要更大的患者队列来整理潜在的实用免疫标志物。——出国看病