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MirvetuximabSoravtansine对铂耐药卵巢癌的阳性反应率观察
出国看病资讯获悉,在SORAYA3期试验中观察到令人鼓舞的反应和安全性数据,该试验分析了mirvetuximab soravtansine单药治疗叶酸受体α-高铂耐药卵巢癌患者,并曾接受贝伐珠单抗。
根据ImmunoGen的一份新闻稿,从3期SORAYA试验(NCT04296890)中获得了积极的顶线数据,该试验调查了mirvetuximab soravtansine(IMGN853)单药治疗叶酸受体α(FRα)-高铂耐药卵巢癌患者的安全性和有效性,这些患者之前曾接受过贝伐珠单抗(Avastin)。
研究人员评估的mirvetuximab soravtansine治疗患者的确诊总缓解率(ORR)为32.4%(95%CI,23.6%-42.2%),包括5个完全缓解(CRs)。盲法独立中央复查(BICR)分析ORR为31.6%(95%CI,22.4%-41.9%),共观察到5例CRs。不管以前使用PARP抑制剂或治疗线的数量,反应都发生了。
“尽管在铂敏感的环境下取得了进展,大多数卵巢癌患者最终发展为铂耐药疾病,对此治疗选择有限,尤其是那些之前接受过贝伐单抗的患者。”联合首席研究员Robert Coleman医学博士,美国免疫原肿瘤学研究的首席科学官,在一份新闻稿中说。“来自SORAYA的数据有可能重新定义frα高铂耐药卵巢癌患者的护理标准,因为这项试验已经证明,mirvetuximab在这种情况下提供了有意义的临床获益,具有显著和持久的反应和良好的耐受性。”
该单臂研究包括了高水平表达FRα的铂耐药卵巢癌患者。患者接受了多达3次治疗,其中1次需要包括贝伐单抗。
SORAYA试验的主要终点是研究者评估的确认ORR,关键的次要终点包括反应持续时间(DOR)、BICR评估的ORR和安全性。
共有106名患者参与了这项研究,他们接受了中位3条先前的治疗线(范围1-4)。48%的患者之前接受了PARP抑制剂。该研究的数据截止日期为2021年11月16日,中位随访时间为8.1个月。
研究者报告中位DOR为5.9个月(95%CI,5.6-7.7)。由于近一半的应答者继续治疗,DOR仍在发展,研究人员认为,随着长期随访,DOR可能从5.7到超过7个月。
在安全性方面,mirvetuximab soravtansine在试验中耐受性良好,与使用该药物治疗的700多名患者的已知安全性相似。19%的患者出现了治疗相关不良反应(TRAEs)导致的剂量减少。在32%和7%的患者中,trae导致剂量延迟和停药。常见的任何级别trae包括视力模糊(41%)、角膜病变(35%)和恶心(29%)。3级或以上trae包括视力模糊(6%)和角膜病变(9%)。
ImmunoGen预计将于2022年第一季度向FDA提交mirvetuximab soravtansine的生物制品许可申请(BLA)。
“这些数据有可能对卵巢癌患者和他们的医生产生变革性的影响,”联合首席研究员UrsulaMatulonis医学博士说,他是Dana-Farber癌症研究所妇科肿瘤科主任,也是哈佛医学院的医学教授。“mirvetuximab的ORR高于30%,反应持续时间约为6个月,治疗相关的停药率低于10%,对铂耐药卵巢癌患者显示了令人印象深刻的活性和耐受性。如果获得批准,mirvetuximab将成为frα高卵巢癌患者的关键治疗选择。”