局部治疗提高前列腺癌患者的生活质量

局部治疗提高前列腺癌患者的生活质量

根据伦敦帝国理工学院研究人员领导的一项研究结果，与手术或放疗相比，微创局灶治疗可以降低非转移性前列腺癌患者的经济负担，提高生活质量(QOL)标准。

与前列腺切除术和外束放疗(EBRT)相比，前列腺癌的局灶性治疗，如冷冻疗法和高强度聚焦超声(HIFU)，可以获得更高的质量调整生命年(QALY)收益，并且愿意支付3万英镑/QALY在单向确定性敏感性分析中也发现了类似的数据。

在局部治疗中，患者使用冷冻疗法或HIFU将癌细胞冷冻以破坏癌细胞，这对周围的神经、血管和肌肉造成的组织损伤较小。与前列腺切除术或放疗相比，这降低了泌尿、性和直肠不良反应(ae)的风险。

伦敦帝国理工学院泌尿学教授兼主席、帝国理工学院医疗保健信托顾问泌尿外科医生哈希姆·艾哈迈德(Hashim Ahmed)在关于这项研究的新闻发布会上说:“局点治疗在(国民健康服务)中性价比很高，同时与传统治疗相比，副作用更低，生活质量更高。”“英国每年约有1万名前列腺癌患者从中受益。”

调查人员分析了2006年至2018年期间在5家医院接受前列腺癌治疗的1300多名患者的数据。研究人员还分析了已发表的文献和临床意见，以预测治疗途径、治疗费用、治疗效果和治疗后的生活质量。

本研究采用马尔科夫队列健康状态转移模型，包括疾病稳定、局部复发、转移和死亡4种健康状态，以评估前列腺癌患者10年期间的成本和生活质量。评估时考虑的因素包括年龄、前列腺特异性抗原(PSA)、国际泌尿病理学会(ISUP)分级组、最大癌核长度(mm)、T分期和治疗年份。

研究人员强调了该研究可能存在的局限性，包括医院数量、其他医院的潜在治疗方案以及基于文献估计的使用。

目前，在英国，与手术切除或照射整个前列腺相比，很少有患者接受前列腺癌的局部治疗。这是因为最近发布了允许在更广泛的卫生保健环境中实施局灶性治疗的指南。

波士顿科学欧洲、中东和非洲(EMEA)外围干预副总裁Xavier Bertrand在新闻发布会上说:“研究结果对患者和医疗保健系统来说都是好消息。”“英国政府已经明确认识到医疗技术在改善患者预后方面的重要性。平等地获得这种微创癌症治疗可以帮助解决英国前列腺癌患者目前的差距。”