世卫组织发布新建议,通过增加筛查和治疗机会来预防宫颈癌

  • 2021-08-19 16:35:27

世卫组织发布新建议,通过增加筛查和治疗机会来预防宫颈癌


出国看病资讯获悉,世界卫生组织公布了新的建议,通过更方便的筛查和治疗,帮助全球预防宫颈癌。


世界卫生组织(世卫组织)和人类生殖规划署(HRP)发布了新的指导方针,其中提出了筛查和宫颈癌治疗的建议,以激励迅速进步和进一步公平。

出国看病资讯根据世卫组织消除宫颈癌的全球战略,这些新准则制定了一项目标,即到2030年,全世界70%的妇女定期接受宫颈疾病筛查,并进行高性能测试。指导方针还详细说明了一项计划,即为 90% 的女孩接种人瘤病毒( HPV )疫苗,这可以防止今后 100 年 6 200 万人死亡。


此外,全球战略的目标是为90%接受宫颈病变阳性检测的妇女提供适当和可及的护理。

世卫组织战略方案优先事项:消除宫颈癌助理总干事诺诺·西梅拉公主在一份新闻稿中说:"世卫组织的这一新准则将指导公共卫生投资,提供更好的诊断工具、更有力的实施过程和更可接受的筛查方案,以接触更多妇女并挽救更多生命。


出国看病资讯对普通民众的建议


到2020年,全世界共有604,000名妇女被诊断出患有宫颈癌,每年有342,000人死于宫颈癌。目前,世卫组织建议进行HPV DNA测试,而不是用醋酸(VIA)或细胞学进行目视检查,这是在一般人群和患有人类免疫缺陷病毒(HIV)的妇女中检测癌前病变的最常见方法。


HPV DNA测试检测出HPV的高风险菌株,已知这些菌株几乎会导致所有宫颈癌。作为一个客观的诊断测试,这种方法几乎不需要解释测试结果。该测试也比 VIA 或细胞学更简单、更具成本效益,并且可以挽救更多生命。世卫组织还指出,这种类型的测试可以接受自收集的样品。


在新的HPVDNA测试投入使用之前,使用的主要筛选仍应是细胞学。由于与质量保证相关的挑战,仍在使用 VIA 的人应快速过渡。此外,当使用以HPV DNA检测为主要测试的筛查和治疗方法时,检测呈阳性的患者应开始治疗。


一般妇女应在30岁时开始定期接受宫颈癌筛查。年龄在30至49岁之间的妇女应在这一人群中接受优先测试。此外,那些50至65岁从未接受过筛查的人应获得优先权。建议接受HPV DNA检测作为主要筛查方法的普通人群每5至10年定期筛查一次。


出国看病资讯对于艾滋病毒和宫颈癌妇女的建议


出国看病资讯也建议艾滋病毒感染者通过VIA或细胞学获得HPVDNA。该指南还建议艾滋病毒感染者进行HPVDNA筛查测试,并进行分流,以帮助预防疾病。对于那些使用屏幕、会审和将HPV DNA检测方法作为主要测试的对象,指南建议使用高风险的HPV DNA测试、细胞学、VIA、部分基因分型和结肠镜检查。还建议在25岁开始筛查,而不是建议一般人群接受30岁。此外,艾滋病毒感染者如果HPV检测呈阳性,则需要更频繁地进行检测。


还应优先对25至49岁的艾滋病毒感染者进行检测。与一般人群类似,50至65岁从未接受过测试的患者也应获得优先权。此外,建议艾滋病毒感染者每3至5年定期筛查一次。对于尚未进行HPV DNA检测的机构,建议每3年使用一次VIA或细胞学。


可为一般人口和艾滋病毒携带者采取的行动


准则还详细介绍了适用于普通民众和艾滋病毒感染妇女的若干建议。对于50岁或以上的妇女,建议在2个背靠背的阴性结果后停止检测,尽管指南建议定期筛查间隔。


世卫组织建议,如果妇女的细胞学筛查呈阳性,随后结肠镜检查结果正常,应在12个月内使用HPV DNA测试进行重新检测;如果为阴性,他们可以恢复推荐的定期筛查间隔。其他建议表明,在作出治疗决定后,应在6个月内进行治疗,以减少后续治疗的风险损失。世卫组织还建议对两组在原位组织上确认腺癌的患者使用转化区大环切除术或冷刀结晶。


西梅拉总结道:"如果我们要结束宫颈癌造成的难以想象的痛苦,每个国家的有效和无障碍的宫颈筛查和治疗方案都是不可谈判的。


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