疾病简介

喉癌是头颈外科较为常见的肿瘤之一,约占头颈癌肿瘤的30-50%,多见于中老年男性,男女发病比例约为7-9:1。近年来本病发病率呈上升趋势,目前多认为是吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染(人乳头状瘤病毒)及性激素等多种因素综合作用所致。

临床表现

本病早期症状不明显,多数仅有声音改变,常见的临床表现有咽部不适、呼吸困难、吞咽困难、声嘶、咳嗽等症状。

分型及分期

喉癌的病理类型基本上均为鳞癌,其余病理类型如腺癌、肉瘤等较为少见;按解剖位置目前多分为声门上型、声门型和声门下型三种类型。

声门上型
该型肿瘤分化差,发展快,但临床症状轻微,多数在肿瘤发生淋巴结转移时才就医
声门型
该型肿瘤原发于声带,多数仅有声音改变症状,易误诊为咽喉炎,一般不易发生转移,但突破声门区则很快出现淋巴转移
声门下型
该型肿瘤较为罕见,解剖位置隐匿,早期症状轻,极易被漏诊

诊断

喉镜检查
影像学检查
病理学检查
是目前最主要的检查方式,可镜下观察喉部情况并进行组织采样,近年来无痛喉镜技术的发展大大减轻了患者检查时的痛苦
CT、MRI、PET及超声检查可确定肿瘤的范围及转移情况
病理活检是喉癌确诊的主要依据

治疗

手术治疗
手术治疗是目前喉癌治疗最常用的方法,为了保留喉部发音功能,提高生存率,改善生活质量。越来越多的微创手术方式应用于临床,如低温等离子射频消融术、CO2激光切除术、微波微创手术及机器人手术等
放疗
放疗同样为喉癌的重要治疗方法,用于术前及术后的辅助治疗,特别是对于早期喉癌放疗可达到与手术相同的效果,近年来新的三维适行放疗及质子治疗提高了治疗效果,减少不良反应,已逐渐成为主要的放疗方法
化疗
由于喉癌的主要类型为鳞癌,化疗的效果一般,目前多用于联合治疗及晚期或转移灶的全身治疗
靶向治疗
靶向治疗是目前研究的热点,如西妥昔单抗、厄洛替尼等对喉癌疗效的临床试验都在进行中

5年生存率

专家介绍

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Jochen H. Lorch
Jochen H. Lorch
Jochen H. Lorch

美国丹娜法伯癌症研究院 头颈癌、内分泌肿瘤专家

美国丹娜法伯癌症研究院 甲状腺肿瘤中心 主任
美国丹娜法伯癌症研究院 内分泌肿瘤治疗中心 主任
美国哈佛大学 医学院 副教授

美国丹娜法伯癌症研究院 头颈癌、内分泌肿瘤专家

美国丹娜法伯癌症研究院 甲状腺肿瘤中心 主任
美国丹娜法伯癌症研究院 内分泌肿瘤治疗中心 主任
美国哈佛大学 医学院 副教授

专业领域:肿瘤科/内科
医学背景:

美国 西北大学医学院 专科培训
徳国 马丁路德·哈勒维腾贝格大学医学院 专科培训
美国 宾夕法尼亚大学医学院 住院医师培训
徳国 慕尼黑大学医学院 住院医师培训
徳国 雷根斯堡大学医学院 医学学位

Jochen H. Lorch医生于徳国雷根斯堡大学医学院获得医学学位,后于徳国慕尼黑大学医学院和美国宾夕法尼亚大学医学院进行住院医师培训,并于徳国马丁路德·哈勒维腾贝格大学医学院以及美国西北大学医学院参与专科培训。Dr. Lorch 现在为美国Thyroid癌症中心与美国Endocrine癌症治疗中心主任,美国丹娜法伯癌症中心肿瘤学专家,美国哈佛大学医学院医学系专家,是美国著名的血液肿瘤专家。Dr. Lorch的研究领域涉及肿瘤、血液、内科等多个方向,尤其是在多种癌症的最新治疗方法上,发表了几十篇重要文章,极大地推动了癌症治疗的发展。同时Dr. Lorch也获得了Healthgrades Honor Roll奖项,为业内著名的血液肿瘤学与内科学专家。

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