出国看病资讯确定的营养不良与妇科癌症术后结局的相关性

  • 2022-06-21 10:46:16

出国看病资讯确定营养不良与妇科癌症术后结局的相关性


应评估体重指数、体重减轻和白蛋白等营养标志物,以识别妇科癌症患者的术前营养不良。

根据发表在《妇科肿瘤学》上的一项研究,癌症特异性营养不良标准可能有助于对妇科癌症患者进行个性化的术前风险评估。——出国看病



分类包括严重营养不良 - 根据ESPEN2标准定义为体重指数(BMI)小于18.5至22加10%的体重减轻,BMI 18.5至22加10%的体重减轻,ESPEN2标准的BMI小于18.5 - 或轻度营养不良定义为BMI 18.5至22,或白蛋白小于3.5 g / dL。——出国看病


在患有卵巢癌的患者中,ESPEN2营养不良与较高的再入院率(风险比[RR],1.69;95%CI,1.29-2.20),再手术(RR,2.53;95%CI,1.70-3.77)和主要并发症(RR,1.36;95%CI,1.20-1.54)相关。根据美国癌症协会(ACS)标准,营养不良的子宫癌患者更容易再次入院(RR,2.74;95%CI,2.09-3.59),再手术(RR,3.61;95%CI,2.29-5.71)和主要并发症(RR,3.92;95%CI,3.40-4.53)。此外,对于白蛋白水平低于3.5g/dL的宫颈癌,再入院率较高(RR,1.48;95%CI,1.01-2.19),再手术(RR,2.25;95%CI,1.17-4.34)和主要并发症(RR,2.59;95%CI,2.11-3.17)。——出国看病


研究人员发现共有76,290名患者符合纳入标准,其中68.8%患有子宫癌,23.3%患有卵巢癌,7.9%患有宫颈癌。约60%的患者年龄在65岁以下,2.1%的患者年龄在85岁以上,70.3%的患者是白人。中位BMI为31.3 kg / m2,1.7%在手术前6个月体重减轻了10%以上。此外,3.7%的患者轻度营养不良,0.1%的患者患有严重营养不良,0.2%的患者患有ESPEN1,1.1%的患者患有ESPEN2,1.3%的患者患有ACS营养不良。——出国看病


总体来看,计划外再入院率为5.5%,再手术率为1.7%,主要并发症发生率为13.5%。在符合EPEN2(调整后的RR [aRR],1.45;95%CI,1.17-1.80)和ACS营养不良(RR,1.44;95%CI,1.19-1.74)标准的患者中观察到更高的再入院风险。符合严重营养不良标准(aRR,3.79;95%CI,2.00-7.15)和ESPEN2标准(aRR;1.93;95%CI,1.37-2.72)标准的人计划外再手术率增加。

最常见的主要并发症是9.9%的患者输血。符合ACS营养不良定义的人的轻微并发症发生率较高(aRR,1.28;95%CI,1.04-1.58)。总死亡率为0.3%,出院率为96.9%。——出国看病


白蛋白水平低的人(2.0%)在手术后30天内的死亡风险比白蛋白正常的人(0.2%)高10倍。这些患者也更有可能出现重度和轻度并发症。此外,输血是12.0%患者中最常见的主要并发症。——出国看病


对于子宫癌患者,符合ACS标准的患者住院时间增加,为3.50天(95%CI,2.80-4.20),轻微并发症。低白蛋白水平与较差的结局相关,包括住院时间增加,再入院风险增加,再手术,主要并发症和轻微并发症。——出国看病


在卵巢癌患者中,ESPEN2与住院时间增加0.54天有关(95%CI,0.10-0.98)。符合ACS标准的患者住院时间增加了1.81天(95%CI,1.34-2.29),再入院风险增加和主要并发症。白蛋白水平低于3.5 g/dL与住院时间延长2.46天(95%CI,2.19-2.73)、再入院风险增加、再手术和重大并发症相关。白蛋白水平低于3.5g / dL的宫颈癌患者停留时间增加4.02天。——出国看病


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