走进约翰·霍普金斯医学中心

  • 2015-12-30 09:56:17

约翰·霍普金斯医学中心(Johns Hopkins Medicine,JHM)总部位于马里兰州巴尔地摩,是一个整合全球健康集团,是全美最领先的医疗服务系统之一,下属6个学术性及社区医院,4个郊区保健及手术中心,以及39个全科和专科诊所。员工超过4万人,年收入77亿美元。年门诊量>280万,年急诊量>36万,年住院病人>11.5万。其风湿科、神经科、泌尿科、耳鼻喉、肿瘤、心血管、内分泌、耳鼻喉、眼科、老年病、康复医学等十余个专科名列美国前十。

JHM自成立之初就有许多“世界首次”的成就:美国第一个接收女学生的医学院,首次于手术时使用橡胶手套,首次发明肾脏透析及心肺复苏术。在过去的25年中,医学界有两项最重要的进展都诞生在JHM。一项为基因工程中限制性内切酶的发现,该发现获得了诺贝尔奖,可与首次原子分裂相媲美。另一项为脑内天然阿片类物质的发现,带来了对神经递质研究的高潮。其他成就包括发现三种脊髓灰质炎病毒,以及标志着现代心脏手术到了的 “蓝色婴儿”术式。JHM还是神经外科、泌尿外科、内分泌科和儿科等许多医学专科的发源地。

约翰·霍普金斯医学院持续位列全美前三。约翰·霍普金斯医院(Johns Hopkins Hospital)是JHM附属医院之一,是唯一一家22年被《美国新闻与世界报道》评为全美第一的医院(1991-2011共连续21年第一,后2013年再次第一)。该院建于1889年,目前拥有1192张病床,超过1950名全职医生。全年接诊住院病人46,673人次,急诊病人93,194人次,进行住院手术23,647台,门诊手术37,615 台。

肿瘤科

JHM肿瘤学在2015年名列全美第6.JHM下属18个癌症中心,包括Sidney Kimmel综合癌症中心和乳腺癌、肝癌、肺癌、膀胱癌、结肠癌、胰腺癌、胃癌、卵巢癌前列腺癌、头颈部肿瘤、白血病等多个肿瘤专科中心,以及癌症筛查、疼痛管理、姑息治疗等综合治疗中心。JHM采用多学科合作模式为患者提供服务,诊疗意见的提出基于不同学科专家的共识。在JHM还有癌症康复患者主导的项目,辅助患者的治疗、康复。

Sidney Kimmel综合癌症中心(Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center)
建于1973年,是世界领先的癌症中心,为美国国家癌症研究所(NCI)最早认证的45个综合癌症中心之一。医生和科学家密切合作,将最新的研究成果尽快转化用于临床。Kimmel癌症中心研究项目覆盖广泛,包括骨髓移植和新药开发。此外,可为乳腺癌、卵巢癌、结肠癌等肿瘤高风险的患者提供综合遗传咨询服务,以便早期诊断和预防。同时还为外地患者及其家属提供专门的住宿。 Kimmel癌症中心下属33个专科中心及诊所,共有384名癌症专家。

乳腺癌中心
由乳腺外科、乳腺整形科、肿瘤学、放射学、康复医学等多学科专家,以及护士、营养师、康复患者志愿者等组成的综合团队为患者进行诊断、治疗和护理。许多护士等工作人员曾是乳腺癌患者,基于切身经历致力于为患者提供最好的服务。

肝脏肿瘤中心
治疗肝细胞癌、结肠癌肝转移、神经内分泌肿瘤/类癌以及其他类型肝转移瘤。治疗方法包括手术、肝移植、消融、动脉内介入及化疗。

神经内科和神经外科

JHM神经病学多年位列美国前三。19世纪90年代,“神经外科之父”Harvey Cushing医生在JHM成功完成了首例脑肿瘤手术。1937年,Walter Dandy完成了首例动脉瘤夹闭术。神经科团队在损伤后脑反应的研究中领先,并发明将X线用于脑手术引导。5年前,JHM神经内科和神经外科医生认识到卒中、脑和神经系统损伤性疾病的特殊性,需要特别专业的监护治疗,于是建立了全国首个神经病监护单元(NCCU)。

每年,神经外科提供超过3万人次门诊会诊,进行超过4000例大脑、肿瘤、血管和外周神经手术,把最先进的技术用于诊断和治疗。例如,脑肿瘤患者除接受标准治疗之外,也可得到放疗、化疗、疫苗和基因治疗等新兴治疗。神经内科和神经外科中心下属ALS诊所、动脉瘤中心、脑血管中心、深部脑刺激中心、记忆力障碍中心、帕金森疾病和运动障碍中心、癫痫中心、多发性硬化中心、神经纤维瘤中心、儿童神经外科中心、外周神经外科中心、睡眠疾病中心和脊柱中心等数十个中心和诊所,共有179名专家。

心血管中心 

JHM进行了世界首例治疗先天性心脏病的“蓝色婴儿”手术,首次植入式自动除颤仪,在世界上最早开展马凡主动脉疾病手术,并进行了美国首例多米诺心脏移植手术。JHM为马里兰州首个进行如下手术的医院:心脏移植、心肺联合移植、心室辅助植入、机器人辅助心脏手术、经皮瓣膜替换等。JHM下设心脏内科、心脏外科、介入心脏病学、心肌病和心功能衰竭、女性心血管健康中心、心脏康复和锻炼、儿童心脏内科和儿童心脏外科等8个心脏疾病诊疗中心,有300余名专家。

儿科 

JHM既是现代儿科的诞生地,也代表着儿科学的发展未来,尤其是儿童神经病科、泌尿科和内分泌科等名列全美前十。JHM儿童医院建于1912年,是全国首个附属于大学的儿童医院,跻身全美前十。Charlotte R. Bloomberg儿童中心是JHM下属的儿童医院,成立于2012年。该医院有12层楼,205间独立病房,有45张床位的新生儿重症监护病房和40张床位的儿童重症监护病房,还设有最先进的儿童精神病单元。JHM儿童中心也是儿童肿瘤、癫痫、遗传学、移植及自身免疫病等16个卓越中心的发源地。

风湿科 

JHM风湿科美国排名第一,下设6个疾病专科中心:关节炎、狼疮、肌炎、硬皮病、干燥综合征和血管炎,并有一个大型综合风湿病诊所。风湿病中心由风湿科、呼吸科、心脏科、血液科神经科、肾内科、皮肤科、骨科及肿瘤科等多学科专家组成,是享誉世界的风湿病诊疗中心。该中心还孕育了许多研究和培训项目,临床于科研结合密切。

耳鼻喉科 

JHM 耳鼻喉科排名位于全美前三,对头颈部疾病提供专业先进的诊断和治疗,专业的领域包括嗓音障碍,头部和颈部肿瘤,耳蜗植入,听力障碍,鼻窦疾病,面部整形外科和牙科和口腔外科手术。此专科的已有100年的历史,该科的医生都有着世界上最好培训和教育背景,临床经验也非常丰富。该科的高科技应用,设备技术的提高也是走在世界前沿的。最有名的是机器人手术。

对于某些耳鼻喉疾病比如喉颈部肿瘤,传统的手术技术到达这些部位会有非常大的难度,常常会采取切除下颌的底部的外科手术并在颈部进行大切口。而JHM 耳鼻喉专科的病人可以享受到最先进的微创精准机器人手术技术。这种手术方法应用了一个可以提供嘴和喉的高清晰度的三维图像的引导内窥镜。通过2个可以自动引导的工具代替医生的手臂进入肿瘤发病的部位,实现肿瘤的精准安全切除。通过这种精准机器人手术-经口机器人手术(TORS),病人的术后发音和吞咽问题比起传统的方法恢复的要好。对于一些早期耳鼻喉癌症的病人,经过了TORS的手术之后,不需要再进行别的治疗就能恢复健康。

病人在JHM 耳鼻喉科就诊时也可享受到多学科共同诊断为病人提供最高质量的治疗方案。同时JHM 耳鼻喉科专门设有 “第二诊断意见”的项目,在为患者提供远程的专业的第二诊疗意见的服务方面非常有经验。

内分泌,糖尿病,代谢科 

JHM 内分泌,糖尿病,代谢专科排名全美前5名,主要治疗肾上腺疾病,糖尿病和低血糖,性腺和月经失调脂质紊乱,代谢性骨疾病,垂体障碍,甲状腺等疾病。下设4个专门的中心,包括综合糖尿病中心,克兰费尔特氏综合症中心,垂体肿瘤中心和甲状腺肿瘤中心,以及世界知名的自体胰岛细胞移植(islet auto-transplant)项目。JHM的胰腺手术专家Marty Makary 医生完成了全美第一列完全腹腔镜胰腺切除同时进行自动胰岛细胞移植。到目前,JHM是在这方面是全美此项目手术经验最丰富,每年接受此手术病人最多的团队。

自体胰岛细胞移植(islet auto-transplant)项目适合某些类型的胰腺炎,胰分裂症和其他胰腺障碍的病人。不像其他的移植手术,自体胰腺细胞移植的病人不需要等待时间,不需要等供体的器官或者组织。手术的过程中都是用病人自己的组织。经过此手术,80%的病人获得了预期的治疗效果。

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